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投保单(船舶3)

投保单(船舶3)

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国内船舶保险投保单     保单号:_______  投保人_____  地址________  电 话:_______    兹将下列船舶向本保险公司投保国内船舶保险:┌──┬──┬──┬──┬───┬──┬──┬──┬───┬─────┐│船名│种类│用途│制造│总吨位│载重│保险│费率│保险费│承运货物责││船号│  │  │年份│或马力│吨 │金额│  │   │任险保险费│├──┼──┼──┼──┼───┼──┼──┼──┼───┼─────┤│  │  │  │  │   │  │原值│  │   │     ││  │  │  │  │   │  │净值│  │   │     ││  │  │  │  │   │  │估价│  │   │     │├──┴──┴──┴──┴───┴──┼──┴──┴──┬┴─────┤网络│船行范围:             │船行证书编号: │投保人签章:│├──────────────────┴────────┤      ││总保险金额:人民币                  │      │├───────────────────────────┤      ││保险费总数:人民币                  │      │├───────────────────────────┤年 月 日││保险期限:个月自 年 月 日零时起至 年月日二十四时止│      │├─┬───────────────┬─────────┤      ││分│船壳及附属设备:       │备 注:     │代理单位盖章││项├───────────────┤         │      │最全面的范文参考写作网站│保│机器设备及附件:       │         │      ││险├───────────────┤         │      ││金│舵、桅、锚、橹子船:     │         │      ││额├───────────────┤         │年 月 日 ││ │其他附属船具:        │         │      │└─┴───────────────┴─────────┴──────┘  注意:本投保单在未经保险公司同意或未签发保险单之前,不发生保险效力。     审核:   经办:

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